No todas las pólizas de seguro de cuidados a largo plazo cubren todos los servicios o no todas pagan por servicios similares. Pregúntele lo necesario a su agente de seguros para entender bien su póliza.

Servicios cubiertos.

Los servicios de cuidados a largo plazo más comunes son:

  • Servicios de cuidados de salud en casa: podría incluir cuidados expertos y terapia física.
  • Cuidado personal en su casa: podría incluir ayuda con tareas del hogar como hacer diligencias y limpieza de la casa.
  • Servicios de cuidado de adultos por el día.
  • Cuidados de asistencia con la vida diaria.
  • Cuidados en una casa de reposo.

Otros servicios que ofrecen algunas pólizas incluyen beneficios de cuidado en hospicios, servicios de cuidados paliativos, cuidados después de hospitalización o entrenamiento de cuidados para sus familiares.

Servicios no cubiertos.

Las pólizas de seguro de cuidados a largo plazo podrían excluir cobertura para algunas condiciones completamente o por un período de tiempo limitado. Algunas condiciones son:

Condiciones preexistentes: Una enfermedad o discapacidad por la cual recibió tratamiento o asesoría médica seis meses antes de solicitar cobertura para cuidados a largo plazo podría excluir la cobertura de estos cuidados hasta seis meses después de la fecha efectiva de la póliza.

Salud mental y desórdenes nerviosos: La cobertura de salud mental y algunos desórdenes nerviosos podría excluirse, pero la póliza tiene que cubrir la enfermedad de Alzheimer y otros desórdenes relacionados con la edad. Sin embargo, una compañía puede negarle la cobertura a una persona que ya padece de Alzheimer.

Cuidados de sus familiares: La mayoría de las pólizas no le pagará a su familia para que lo cuide. Algunas pólizas podrían pagar para capacitar a sus familiares para que puedan cuidar de usted.

Otras exclusiones: Las pólizas de cuidados a largo plazo de Texas podrían excluir la cobertura de ciertas condiciones que son causadas por alcoholismo o adicción de drogas, por cometer un delito grave o lesiones autoinfligidas intencionalmente. Para más información consulte con un agente de seguros de cuidados a largo plazo.